4月28日,國務院辦公廳發(fā)布了《關于促進“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》(下簡稱《意見》)。
《意見》包括以下三個組成部分:
一、健全“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”服務體系
二、完善“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”支撐體系
三、加強行業(yè)監(jiān)管和安全保障
目的在于推進實施健康中國戰(zhàn)略,提升醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代化管理水平,優(yōu)化資源配置,創(chuàng)新服務模式,提高服務效率,降低服務成本,滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生健康需求。
一、健全“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”服務體系核心要點摘錄
內容摘要:允許依托醫(yī)療機構發(fā)展互聯(lián)網醫(yī)院。醫(yī)療機構可以使用互聯(lián)網醫(yī)院作為第二名稱,在實體醫(yī)院基礎上,運用互聯(lián)網技術提供安全適宜的醫(yī)療服務,允許在線開展部分常見病、慢性病復診。醫(yī)師掌握患者病歷資料后,允許在線開具部分常見病、慢性病處方。
鼓勵醫(yī)療聯(lián)合體內上級醫(yī)療機構借助人工智能等技術手段,面向基層提供遠程會診、遠程心電診斷、遠程影像診斷等服務,促進醫(yī)療聯(lián)合體內醫(yī)療機構間檢查檢驗結果實時查閱、互認共享。
內容摘要:推動居民電子健康檔案在線查詢和規(guī)范使用。以高血壓、糖尿病等為重點,加強老年慢性病在線服務管理。以納入國家免疫規(guī)劃的兒童為重點服務對象,整合現(xiàn)有預防接種信息平臺,優(yōu)化預防接種服務。鼓勵利用可穿戴設備獲取生命體征數(shù)據,為孕產婦提供健康監(jiān)測與管理。
內容摘要:鼓勵開展網上簽約服務,為簽約居民在線提供健康咨詢、預約轉診、慢性病隨訪、健康管理、延伸處方等服務,推進家庭醫(yī)生服務模式轉變,改善群眾簽約服務感受。
內容摘要:對線上開具的常見病、慢性病處方,經藥師審核后,醫(yī)療機構、藥品經營企業(yè)可委托符合條件的第三方機構配送。探索醫(yī)療衛(wèi)生機構處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通、實時共享,促進藥品網絡銷售和醫(yī)療物流配送等規(guī)范發(fā)展。
內容摘要:繼續(xù)擴大聯(lián)網定點醫(yī)療機構范圍,逐步將更多基層醫(yī)療機構納入異地就醫(yī)直接結算。進一步做好外出務工人員和廣大“雙創(chuàng)”人員跨省異地住院費用直接結算。
大力推行醫(yī)保智能審核和實時監(jiān)控,將臨床路徑、合理用藥、支付政策等規(guī)則嵌入醫(yī)院信息系統(tǒng),嚴格醫(yī)療行為和費用監(jiān)管。
內容摘要:鼓勵建立醫(yī)療健康教育培訓云平臺,提供多樣化的醫(yī)學在線課程和醫(yī)學教育。構建網絡化、數(shù)字化、個性化、終身化的醫(yī)學教育培訓體系,鼓勵醫(yī)療工作者開展疑難雜癥及重大疾病病例探討交流,提升業(yè)務素質。
內容摘要:研發(fā)基于人工智能的臨床診療決策支持系統(tǒng),開展智能醫(yī)學影像識別、病理分型和多學科會診以及多種醫(yī)療健康場景下的智能語音技術應用,提高醫(yī)療服務效率。支持中醫(yī)辨證論治智能輔助系統(tǒng)應用,提升基層中醫(yī)診療服務能力。開展基于人工智能技術、醫(yī)療健康智能設備的移動醫(yī)療示范,實現(xiàn)個人健康實時監(jiān)測與評估、疾病預警、慢病篩查、主動干預。
二、完善“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”支撐體系要點摘錄
內容摘要:各地區(qū)、各有關部門要協(xié)調推進統(tǒng)一權威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺建設,逐步實現(xiàn)與國家數(shù)據共享交換平臺的對接聯(lián)通。
二級以上醫(yī)院要健全醫(yī)院信息平臺功能,整合院內各類系統(tǒng)資源,提升醫(yī)院管理效率。三級醫(yī)院要在2020年前實現(xiàn)院內醫(yī)療服務信息互通共享,有條件的醫(yī)院要盡快實現(xiàn)。
健全基于互聯(lián)網、大數(shù)據技術的分級診療信息系統(tǒng),推動各級各類醫(yī)院逐步實現(xiàn)電子健康檔案、電子病歷、檢驗檢查結果的共享,以及在不同層級醫(yī)療衛(wèi)生機構間的授權使用。支持老少邊窮地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化軟硬件建設。
內容摘要:健全統(tǒng)一規(guī)范的全國醫(yī)療健康數(shù)據資源目錄與標準體系。加強“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”標準的規(guī)范管理,制訂醫(yī)療服務、數(shù)據安全、個人信息保護、信息共享等基礎標準,全面推開病案首頁書寫規(guī)范、疾病分類與代碼、手術操作分類與代碼、醫(yī)學名詞術語“四統(tǒng)一”。
加快應用全國醫(yī)院信息化建設標準和規(guī)范,強化省統(tǒng)籌區(qū)域平臺和醫(yī)院信息平臺功能指引、數(shù)據標準的推廣應用,統(tǒng)一數(shù)據接口,為信息互通共享提供支撐。
內容摘要:到2020年,二級以上醫(yī)院普遍提供分時段預約診療、智能導醫(yī)分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢、診間結算、移動支付等線上服務。有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構可以開展移動護理、生命體征在線監(jiān)測、智能醫(yī)學影像識別、家庭監(jiān)測等服務。
支持醫(yī)學檢驗機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構聯(lián)合互聯(lián)網企業(yè),發(fā)展疾病預防、檢驗檢測等醫(yī)療健康服務。推進院前急救車載監(jiān)護系統(tǒng)與區(qū)域或醫(yī)院信息平臺連接,做好患者信息規(guī)范共享、遠程急救指導和院內急救準備等工作,提高急救效能。
內容摘要:推進醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設,科學布局,合理配置,實施區(qū)域中心醫(yī)院醫(yī)療檢測設備配置保障工程,國家對中西部等地區(qū)的貧困地區(qū)予以適當支持。加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設,提高基層裝備保障能力。
面向遠程醫(yī)療、醫(yī)療信息共享等需求,鼓勵電信企業(yè)向醫(yī)療機構提供優(yōu)質互聯(lián)網專線、虛擬專用網(VPN)等網絡接入服務,推進遠程醫(yī)療專網建設,保障醫(yī)療相關數(shù)據傳輸服務質量。支持各醫(yī)療機構選擇使用高速率高可靠的網絡接入服務。
內容摘要:適應“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”發(fā)展,進一步完善醫(yī)保支付政策。逐步將符合條件的互聯(lián)網診療服務納入醫(yī)保支付范圍,建立費用分擔機制,方便群眾就近就醫(yī),促進優(yōu)質醫(yī)療資源有效利用。
完善醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)政策,鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師開展“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”服務。
三、加強行業(yè)監(jiān)管和安全保障要點摘錄
內容摘要:推進網絡可信體系建設,加快建設全國統(tǒng)一標識的醫(yī)療衛(wèi)生人員和醫(yī)療衛(wèi)生機構可信醫(yī)學數(shù)字身份、電子實名認證、數(shù)據訪問控制信息系統(tǒng),創(chuàng)新監(jiān)管機制,提升監(jiān)管能力。
“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”服務產生的數(shù)據應當全程留痕,可查詢、可追溯,滿足行業(yè)監(jiān)管需求。
內容摘要:研究制定健康醫(yī)療大數(shù)據確權、開放、流通、交易和產權保護的法規(guī)。嚴格執(zhí)行信息安全和健康醫(yī)療數(shù)據保密規(guī)定,建立完善個人隱私信息保護制度,嚴格管理患者信息、用戶資料、基因數(shù)據等,對非法買賣、泄露信息行為依法依規(guī)予以懲處。
患者信息等敏感數(shù)據應當存儲在境內,確需向境外提供的,應當依照有關規(guī)定進行安全評估。